中秋吃柚子最应景?服用降血脂、降血压5类药物,要小心副作用

中秋佳节除了团圆吃月饼之外,柚子也是中秋必备的水果,柚子又大又圆,象徵「团圆」,柚子谐音「游子」,希望飘泊在外的游子在中秋节可以回家团圆,「柚」与「佑」谐音,代表希望月神护佑的美好意愿。

柚子含有丰富的维生素C及大量其他营养素,是医学界公认的最具食疗效益的水果。但需要注意的是,柚子与葡萄柚中所含的类黄酮(Flavonoids)及呋喃香豆素(furanocoumarins),食用后会抑制小肠黏膜细胞中的代谢酵素CYP450 (cytochrome P450)族中CYP3A4的作用,CYP450是药物代谢的重要酵素,其中又有许多亚型,其中又以CYP3A4特别重要,有很多药物以此途径代谢,若合併食用柚子则会阻挡药物以此途径代谢,结果会阻碍药物分解,使药物在人体内积存时间较长,而增加其吸收量,造成药物血中浓度、生体可用率增加,进而增加副作用或毒性发生风险。

八里疗养院李圣政药师表示,当民众併有以下药物,可能影响药物血中浓度:

(1)併用高血压药(如:钙离子通道阻断剂amlodipine、felodipine),会造成药物血中浓度增加,导致血压过低、週边水肿、心跳加快,也可能使病患产生严重低血压及心肌局部缺血的危险;

(2)併用降血脂药,会造成药物血中浓度增加,导致肌痛、肝功能异常,严重更可能导致急性肾衰竭,statin类可能使病患产生肌肉病变及横纹肌溶解症;

(3)併用抗心律不整药(如:amiodarone、dronedarone),可能使病患产生心脏毒性的副作用;

(4)併用抗癫痫药(如:Carbamazepine),可能使药物血中浓度增加,提高不良反应风险;

(5)併用镇静安眠药,可能使病患增加嗜睡感。

以上五点,因所导致的交互作用无法因间隔服药而避免,因此,建议在服用特殊药物时,民众可谘询处方医师关于药物与食物之间的交互作用,服用药物期间,为避免不必要的副作用产生,应小心摄食葡萄柚或柚子。服用中药前亦建议先就医谘询医师。

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